*Répertoire Opérationnel des Ressources : référentiel régional décrivant les établissements sanitaires (MCO, SSR, psychiatrie), médico-sociaux et sociaux (personnes âgées et personnes en situation de handicap).
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Suivi intensif et au long cours (y compris pendant les périodes d’hospitalisation) des personnes âgées en situation complexe.
La gestion de cas repose sur l’intervention spécifique et soutenue d’un professionnel dédié, le gestionnaire de cas.
Celui-ci est l’interlocuteur direct de la personne âgée, du médecin traitant, des professionnels. Il est le référent des situations complexes.
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Brochure de gestion de cas MAIA |
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Plaquette MAIA 92 |
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Plaquette Gestion de cas |
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Socle de valeurs du gestionnaire de cas |